Folwell stimule le projet de loi bipartite sur la révision de la dette médicale de la NC House | Gouvernement et politique

Folwell stimule le projet de loi bipartite sur la révision de la dette médicale de la NC House |  Gouvernement et politique
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Un projet de loi bipartite sur la protection des consommateurs de soins de santé a été présenté à la State House à la demande du trésorier de l’État Dale Folwell.

Le projet de loi 1039 de la Chambre, déposé mardi, est intitulé “Loi sur la désarmement de la dette médicale”. Les principaux sponsors sont les démocrates Howard Hunter de Hertford et Billy Richardson de Cumberland, et les républicains Ed Goodwin de Chowan et Bobby Henig de Currituck.

Le projet de loi doit dégager les comités de la Chambre des banques, de la santé et des règles et des opérations avant d’atteindre le parquet de la chambre pour un vote.

Il existe également un mélange intrigant de 39 co-sponsors conservateurs et progressistes, dont les représentants Pricey Harrison, D-Guilford et les représentants Lee Zachary et Jeff Zenger, tous deux R-Forsyth.

“J’ai été très troublé par toutes les histoires que j’ai lues et entendues sur le fardeau écrasant de la dette médicale”, a déclaré Harrison. “Il est responsable des deux tiers des faillites, y compris mes électeurs.”

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“Bien sûr, cela aiderait certains si nous réussissions l’expansion de Medicaid, mais cette proposition semble offrir une certaine protection contre les prix abusifs”, a déclaré Harrison.

Intention du projet de loi

Selon le projet de loi et une déclaration de Folwell, la mission du projet de loi est de «créer une loi pro-famille, anti-pauvreté et de protection des consommateurs qui fixe des paramètres autour de la fourniture de soins caritatifs et limite la capacité des grands établissements médicaux à facturer des intérêts déraisonnables. taux et emploient des tactiques déloyales dans le recouvrement de créances.

Le principal intérêt de Folwell dans la demande de HB1039 est son autorité de surveillance du plan de santé de l’État, qui compte plus de 727 000 participants, dont des employés, des enseignants et des législateurs actuels et retraités de l’État. C’est le plus grand acheteur de services médicaux et pharmaceutiques de Caroline du Nord.

“Avec l’inflation à son plus haut niveau en 40 ans et la Caroline du Nord souffrant d’une grande anxiété, les familles ont besoin d’être protégées contre la militarisation de la dette médicale”, a déclaré Folwell. «L’une des façons de le faire est de s’assurer que les grands prestataires de soins médicaux sont transparents concernant la disponibilité de l’aide financière et que des niveaux appropriés de soins caritatifs sont disponibles pour les familles de travailleurs dans le besoin.

“Une procédure qui sauve des vies ne devrait pas coûter vos économies.”

La NC Hospital Association a déclaré vendredi qu’elle “est toujours en train de digérer et d’analyser ce projet de loi et qu’elle n’a pas de position à ce sujet”.

“Une première prise de position de haut niveau est que la loi fédérale répond déjà à plusieurs exigences du projet de loi, et l’Assemblée générale de Caroline du Nord a déjà adopté une législation en 2013 qui traite de nombreux problèmes spécifiques à l’État liés aux pratiques de facturation et de recouvrement équitables.”

La NCHA a déclaré que les dépenses de soins de bienfaisance des hôpitaux et les activités d’investissement dans les avantages communautaires “sont transparentes et responsables”.

« Les hôpitaux à but non lucratif de Caroline du Nord soumettent chaque année des audits aux régulateurs fiscaux étatiques et fédéraux, qui déterminent que les hôpitaux respectent leurs obligations en matière de statut fiscal.

“La non-conformité peut entraîner la révocation du statut d’exonération fiscale d’un hôpital, ce qui ne s’est jamais produit en Caroline du Nord.”

Réponse législative

HB1039 représente une réponse législative à une analyse des hôpitaux à but non lucratif et à but non lucratif de Caroline du Nord publiée en octobre par la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. Cette analyse a été demandée par Folwell et le SHP, sur lesquels le trésorier a un pouvoir de surveillance.

L’analyse a déterminé que bon nombre de ces hôpitaux – y compris les trois plus grands de la Triade – n’honorent pas pleinement leur mission caritative. Un lien vidéo vers la présentation est disponible sur https://www.youtube.com/watch?v=pL1j4-n3ea8.

Le rapport a révélé que les plus grands systèmes hospitaliers à but non lucratif de Caroline du Nord ont bénéficié d’allégements fiscaux d’une valeur estimée à plus de 1,8 milliard de dollars en 2019-2020. Dans la majorité de ces systèmes, les dépenses de soins caritatifs ne dépassaient pas 60 % de la valeur de leurs allégements fiscaux, selon les chercheurs.

Pour les principaux systèmes de soins de santé desservant la Triade, le rapport Johns Hopkins a répertorié la valeur annuelle projetée des exonérations fiscales par rapport au financement des soins caritatifs divulgué par les systèmes.

Atrium Health aurait reçu des exonérations fiscales de l’État d’une valeur de 440,1 millions de dollars, tout en fournissant 260,1 millions de dollars en soins caritatifs.

Novant Health aurait reçu des exonérations fiscales de l’État d’une valeur de 324,1 millions de dollars, tout en fournissant 179,1 millions de dollars en soins caritatifs.

Cone Health aurait reçu des exonérations fiscales de l’État d’une valeur de 131,6 millions de dollars, tout en fournissant 105,7 millions de dollars en soins caritatifs.

Wake Forest Baptist Medical Center, désormais affilié à Atrium, aurait reçu des exonérations fiscales de l’État d’une valeur de 210,3 millions de dollars, tout en fournissant 54,8 millions de dollars en soins caritatifs.

Lois sur la dette médicale

Le projet de loi est similaire à la législation des lois de protection des consommateurs d’autres États qui visent à protéger les familles de l’impact de la dette médicale sur les Américains.

Une autre étude, menée par le Baker Institute of Public Policy de l’Université Rice, la National Academy for State Health Policy et le SHP, a révélé qu’en 2019, certains hôpitaux à but non lucratif de Caroline du Nord ont facturé 149,2 millions de dollars à des patients pauvres qui auraient dû bénéficier de soins caritatifs gratuits ou à prix réduit sous les propres politiques des hôpitaux.

De plus, jusqu’à 28,7 % des créances irrécouvrables des hôpitaux ont été facturées à des patients démunis susceptibles d’être éligibles à des soins caritatifs.

HB1039 exigerait que les établissements de soins de santé élaborent une politique d’atténuation de la dette médicale qui s’appuierait sur un cadre existant de plans d’aide financière en vertu de la loi fédérale sur les soins abordables.

Folwell a déclaré que sa poursuite des protections des factures médicales des consommateurs a été stimulée par le manque de progrès dans la résolution des problèmes de dette médicale au cours des quatre dernières décennies.

Zachary a déclaré qu’il avait choisi de coparrainer le projet de loi en raison de son potentiel à «limiter les pratiques de prêt et de collecte prédatrices de certains fournisseurs / prêteurs médicaux.

«Selon certaines personnes qui travaillent avec le bureau du trésorier Folwell, les dettes à la consommation, qu’il s’agisse de biens de première nécessité ou de dettes à la consommation, relèvent toutes de la même loi.

“Ce projet de loi créerait un nouveau statut pour la dette médicale / vétérinaire pour les procédures nécessaires”, a déclaré Zachary. “C’est quelque chose que les démocrates et les républicains peuvent tous deux voter oui.”

Examen du procureur général

En janvier, Atrium Wake Forest Baptist, Cone et Novant ont été déterminés à se conformer pleinement aux réglementations fédérales visant à améliorer la transparence des prix pour les patients, selon le bureau du procureur général de la Caroline du Nord.

Cependant, le bureau a répertorié huit hôpitaux communautaires ou spécialisés dans la région de la triade de 14 comtés et du nord-ouest de la Caroline du Nord comme n’étant pas entièrement conformes au moment du rapport. Les centres fédéraux de services Medicare et Medicaid ont lancé le 1er janvier la mise en œuvre d’une initiative de transparence des prix des hôpitaux.

Chaque hôpital “sera tenu de fournir en ligne des informations de tarification claires et accessibles sur les articles et les services qu’ils fournissent”, a déclaré CMS. Les hôpitaux peuvent faire face à des sanctions civiles pécuniaires en cas de non-conformité.

L’examen du bureau du procureur général a révélé que 122 hôpitaux de tout l’État sont pleinement conformes aux réglementations CMS.

Pendant ce temps, 16 hôpitaux ne respectent pas l’exigence de fournir une liste lisible par machine des services et des prix. Les hôpitaux répertoriés dans cette catégorie sont Alleghany, Ashe, Hugh Chatham à Elkin, Northern à Mount Airy et Randolph à Asheboro.

Un hôpital – Holly Hill – ne respecte pas l’exigence de fournir une liste d’achats conviviale pour le consommateur.

Huit hôpitaux ne sont pas conformes non plus, y compris Kindred à Greensboro, LifeBright dans le comté de Stokes et Select Specialty à Greensboro.

Certains hôpitaux des catégories non conformes ont déclaré au bureau du procureur général qu’ils étaient en train de mettre à jour leurs outils pour se conformer à la réglementation.

En juin, le procureur général Josh Stein a écrit aux hôpitaux de Caroline du Nord “pour les encourager à se mettre en conformité afin de mieux fournir aux patients les informations dont ils ont besoin pour faire des choix éclairés concernant leurs soins de santé”.

“Lorsque les hôpitaux rendent leurs prix transparents, cela permet aux patients de magasiner et de contrôler les coûts des soins de santé”, a déclaré Stein.

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