Comment fonctionnent les ressources de santé mentale pour enfants du Texas

Comment fonctionnent les ressources de santé mentale pour enfants du Texas
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Cette histoire fait partie d’une série de rapports KXAN intitulée “Stop Mass Shootings”, fournissant un contexte et explorant des solutions autour de la violence armée à la suite de la fusillade mortelle dans l’école d’Uvalde. Nous voulons que nos rapports soient une ressource pour les Texans, ainsi que pour les législateurs qui se réunissent un mois après les événements d’Uvalde pour discuter de la manière dont l’État devrait aller de l’avant. Découvrez toutes les histoires « Stop Mass Shootings » en cliquant ici.

AUSTIN (Nexstar) – Au cours de l’année législative qui a suivi une fusillade dans une école de masse en 2018 à Santa Fe, au Texas, les législateurs de l’État ont créé un programme de plusieurs millions de dollars conçu pour identifier les étudiants en détresse et leur fournir les soins de santé mentale dont ils ont besoin.

Les législateurs de l’État ont versé 100 millions de dollars dans 13 universités liées à la santé pour former le Texas Child Mental Health Care Consortium (TCMHCC) en 2019. Il a été créé pour « combler les lacunes dans les soins de santé mentale pour les enfants et les adolescents au Texas ».

Mais ses ressources, que les législateurs ont présentées comme des moyens d’empêcher les fusillades de masse, n’ont pas encore atteint Uvalde.

Le consortium a été conçu autour de cinq initiatives :

  • Créer un réseau d’accès à la pédopsychiatrie (CPAN) pour offrir des services de santé comportementale aux enfants et une formation aux prestataires
  • Offrir des services de télésanté entre les établissements de santé et les districts scolaires locaux pour identifier et aider les élèves à risque
  • Fournir des psychiatres à temps plein pour servir de directeurs médicaux universitaires dans les établissements exploités par des fournisseurs communautaires de santé mentale et de nouveaux postes de rotation de résidents psychiatriques dans les établissements
  • Offrir des bourses supplémentaires en psychiatrie pour enfants et adolescents dans des établissements liés à la santé
  • Élaborer un plan pour coordonner la recherche sur la santé mentale dans tout l’État.

Greg Hansch, directeur exécutif de la section texane de la National Alliance on Mental Illness (NAMI), a déclaré que, dans l’ensemble, le consortium emmène l’État dans la bonne direction, mais qu’il doit avoir une portée plus large.

Avec plusieurs des ressources du consortium non disponibles dans de grandes poches de l’État, comme dans le cas d’Uvalde, Hansch a déclaré que cela pourrait bien être la réalité des « douleurs de croissance » dans une initiative relativement nouvelle.

« Nous sommes quelque peu uniques en ce qu’une initiative aussi merveilleuse est disponible dans notre État. Mais il doit être étendu – pas assez d’écoles ont accès aux ressources du consortium. dit Hansch.

Laura Cruzada-Davis, porte-parole du consortium, a déclaré dans un e-mail que ses ressources n’avaient pas encore atteint le CISD d’Uvalde parce que l’UT-San Antonio “n’avait pas encore eu l’occasion de rencontrer le district scolaire d’Uvalde”.

Depuis sa création en 2019, le consortium pour la santé mentale des enfants a reçu plus de financement de la législature de l’État. Cruzada-Davis a déclaré par e-mail que la législature avait alloué 230 millions de dollars supplémentaires au consortium en 2021, dans le but d’étendre la portée du réseau.

Soins de télésanté pour les enfants ayant des besoins comportementaux

L’un de ces programmes, le Texas Child Health Access Through Telemedicine, ou TCHATT, fournit des soins de télésanté comportementaux à l’école aux élèves qui en ont besoin. Grâce à TCHATT, le consortium relie les écoles à un réseau de médecins, de conseillers et d’autres professionnels de la santé mentale dans les universités de l’État.

Cependant, ce service n’est actuellement disponible que pour 377 districts scolaires sur plus de 1200 districts scolaires au Texas. Le district scolaire consolidé d’Uvalde est l’un des districts non encore atteint par TCHATT.

Le Dr Nithya Mani, directrice associée de TCHATT à la Dell Medical School, a déclaré que sa région dessert plus de 200 000 étudiants. Elle a dit que la portée n’est toujours pas assez large.

“Nous pourrions toujours être plus [districts]”, a déclaré Mani. “Nous n’avons pas le financement pour continuer à augmenter car chaque fois que nous allons dans un district scolaire, ils nous utilisent et nous avons vu les chiffres augmenter chaque semestre.”

Mani a souligné l’importance du partenariat entre le consortium de santé mentale et les districts scolaires, relations qui existent en grande partie grâce à la sensibilisation.

“Nos partenariats avec nos écoles sont vraiment l’une des choses les plus importantes que nous faisons”, a déclaré Mani. «Nous avons été époustouflés par le dévouement de ces conseillers scolaires et par le dévouement des enseignants et du personnel. Parce qu’ils savent vraiment ce qui se passe avec ces étudiants.

TCHATT permet aux élèves d’être référés par leurs parents, enseignants et conseillers s’ils sont identifiés comme ayant possiblement un problème de santé mentale. Après accord parental, l’équipe médicale de TCHATT s’entretiendra avec le personnel de l’école.

Réseau de soutien aux médecins

La Réseau d’accès à la pédopsychiatrie (CPAN) est composé de pédiatres, de médecins de famille, d’infirmières praticiennes et de toute autre personne qui prodigue des soins primaires aux enfants. Il donne à ces médecins une ligne qu’ils peuvent appeler pour obtenir des conseils d’autres professionnels de la santé sur les enfants qu’ils traitent avec des problèmes de santé mentale.

Mani a déclaré que les médecins peuvent appeler la ligne et obtenir une réponse dans les 30 minutes ou moins d’un pédopsychiatre dans cette région du consortium.

« Souvent, ils savent précisément ce dont cet enfant a besoin. Et il peut s’agir d’un type spécifique de thérapie ou d’un type de test. Et pour qu’ils puissent appeler et obtenir ces informations immédiatement », a-t-elle déclaré. “Souvent, ils n’ont peut-être pas reçu la formation à ce degré… alors c’est vraiment juste pour aider à élargir cette portée.”

Au cours des deux années du programme, Mani a déclaré avoir reçu un peu plus de 2 500 appels de ses 900 fournisseurs de soins primaires inscrits au réseau.

Mani a déclaré que la plupart des appels du réseau dans la région du centre du Texas sont liés à la dépression et à l’anxiété chez les adolescents et aux problèmes de comportement chez les jeunes enfants, comme les perturbations à l’école, qu’elle attribue à la pandémie.

Elle a réitéré que, statistiquement, les adultes et les enfants atteints de maladies mentales graves courent «un risque très faible de toute sorte d’événements de violence de masse», mais a noté que ce type de ressource peut être utile pour la détection précoce.

«Souvent, un enfant considère son fournisseur de soins primaires comme son seul soin médical. Et c’est en quelque sorte la façon dont le système est conçu pour être », a déclaré Mani. “Cela aide les pédiatres et les prestataires de soins primaires à disposer d’outils pour les prochaines étapes.”

Contrairement à TCHATT, dans lequel les médecins du consortium travaillent directement avec les enfants, il est plus difficile pour le consortium de mesurer le succès avec le réseau psychiatrique, puisque les soins sont indirects en travaillant avec les fournisseurs de soins primaires.

Mani a déclaré que les réussites ont souvent été des interventions auprès d’enfants ayant des pensées suicidaires.

“[These programs] ils aident simplement les étudiants à y accéder rapidement », a-t-elle déclaré. « Il est très difficile d’avoir accès aux soins de santé mentale. Ça prend beaucoup de temps. Il y a une liste d’attente, mais cela place les soins directement dans la communauté des enfants.

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