Avez-vous vraiment besoin de consulter un médecin avant de commencer à faire de l’exercice ?

Avez-vous vraiment besoin de consulter un médecin avant de commencer à faire de l'exercice ?
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photo: Images d’affaires de singe (Shutterstock)

Je suis sûr que vous l’avez entendu partout : Cdiable avec un médecin avant de commencer tout programme d’exercice. Il s’agit de la clause de non-responsabilité standard sur les conseils de mise en forme de toutes sortes, que la plupart d’entre nous ignorent probablement. Mais devrait vous? Pas nécessairement, il s’avère.

Pourquoi êtes-vous censé consulter un médecin avant faire de l’exercice?

La préoccupation sous-jacente à cette déclaration souvent répétée est qu’il existe de rares cas où une personne peut mourir subitement pendant l’exercice. Lorsque cela se produit, c’est généralement chez une personne qui (a) avait une sorte de problème médical sous-jacent; (b) n’était pas habitué à faire de l’exercice; et (c) ont fait des exercices très intenses auxquels ils n’étaient pas préparés.

Pendant longtemps, de nombreux professionnels de la santé et du fitness avaient le sentiment que la meilleure façon de gérer le problème était de se concentrer sur la première partie : les personnes qui avaient un problème médical sous-jacent. Et parce que tout le monde ne sait pas s’il en a un, vous devriez également consulter un médecin si vous pourrait avez un problème médical sous-jacent. Ou si vous aviez des antécédents familiaux d’un problème médical.

Bien que cela semble être une bonne idée, le dépistage est devenu incontrôlable. L’un des outils de dépistage les plus courants était un questionnaire qui posait des questions sur votre propre santé ainsi que sur des choses comme votre âge, si vous aviez fumé et si vous étiez en surpoids. Une étude de 2014 a révélé que cela signalerait plus de 90% des adultes d’âge moyen et plus âgés. En d’autres termes, ce sont des personnes qui ne seraient pas autorisées à faire de l’exercice tant qu’elles n’auraient pas obtenu une autorisation médicale.

Avec le prix et la disponibilité des soins de santé dans ce pays (sans parler des difficultés à obtenir un rendez-vous, à s’absenter du travail si nécessaire, etc.), c’est un énorme obstacle pour beaucoup de gens. Assez ironique, étant donné que l’exercice est bien pour ta santé.

L’American College of Sports Medicine a approfondi les chiffres et a constaté que les risques qu’ils recherchaient étaient très courants. les résultats qu’ils essayaient d’éviter étaient très rares (un mort cardiaque subite pour 1,5 million d’entraînements vigoureux, dans une étude), et le dépistage des personnes en fonction des facteurs de risque ne semble pas réellement réduire le nombre de personnes qui meurent pendant l’exercice.

Comment savoir si vous faites partie des personnes qui devraient vraiment consulter un médecin avant de faire de l’exercice

Les lignes directrices actuelles pour le dépistage des personnes avant l’exercice ont été modifiées. L’American College of Sports Medicine déclare désormais que “la plupart des gens peuvent faire de l’exercice sans d’abord consulter un médecin”. Les directives actuelles— que la plupart des gymnases et des entraîneurs devrait utilisez – n’utilisez que trois facteurs pour filtrer les personnes :

  • Combien vous exercez-vous actuellement
  • Si vous avez des signes ou des symptômes de certains problèmes de santé
  • À quelle intensité souhaitez-vous faire de l’exercice

Les problèmes de santé qui déclenchent ce deuxième point sont les maladies cardiovasculaires, métaboliques et rénales. Si vous souffrez de diabète, c’est une maladie métabolique. Si on vous a dit que vous souffrez d’une maladie cardiaque, d’une maladie artérielle périphérique ou d’une maladie cérébrovasculaire, cela compte comme une maladie cardiovasculaire.

Même si vous avez l’un de ces problèmes de santé, vous pouvez généralement faire de l’exercice si vous avez obtenu l’autorisation de votre médecin au cours des 12 derniers mois (et que votre état ne s’est pas aggravé depuis), ou si vous faites déjà de l’exercice régulièrement et que vous voulez simplement continuer au même niveau. Il y a un organigramme ici pour vous guider à travers la question de savoir si vous avez besoin d’une autorisation médicale.

Même sans diagnostic préalable, les signes et symptômes des maladies mentionnées précédemment signifient que vous devez arrêter de faire de l’exercice et consulter un médecin avant de continuer. Ceux-ci incluent l’essoufflement au repos ou avec une activité légère; douleur à la poitrine, au bras ou à la mâchoire; étourdissements ou évanouissements; et d’autres. Si vous êtes curieux de savoir si vous seriez admissible, commencez par prendre le Test PAR-Q, c’est-à-dire sept questions par oui ou par non ; si vous répondez oui à l’une d’entre elles, il existe un questionnaire un peu plus long appelé le PAR-Q+ qui devient plus détaillé.

Par rapport aux anciennes directives, la proportion de personnes de plus de 40 ans qui doivent obtenir une autorisation médicale avant de faire de l’exercice a été coupé presque de moitié. Et dans le cadre des mêmes directives, la visite chez le médecin elle-même sera probablement beaucoup plus simple. Les tests spécifiques ne sont plus recommandés ; ce qui se passe lors de cette visite dépend de votre fournisseur et de son jugement clinique.

Donc, oui, certaines personnes ont encore besoin de consulter un médecin avant de commencer un programme d’exercices. Mais ce n’est pas près de tout le monde. La plupart des gens peuvent commencer tout de suite, et même les personnes souffrant de problèmes de santé se feront probablement dire qu’il y a quelque genre d’exercice qu’ils peuvent faire.

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